Verdächtige Muttermale, Fettgewebsgeschwülste, Geschwülste und Gewächse der Haut und Unterhaut, sollten entfernt werden, da man erst nach einer mikroskopischen Untersuchung des Gewebes feststellen kann, ob es sich um einen gutartigen oder bösartigen Prozess handelt.

Die Entfernung kann fast immer ambulant in örtlicher Betäubung erfolgen.

Auch Knoten, die durch verstopfte Talgdrüsen (sogenannte Atherome)verursacht werden, lassen sich ohne grosse Schmerzen in örtlicher Betäubung ambulant problemlos entfernen.

Eine Hernie oder auch Bruch ist eine Schwachstelle in der Bauchwand, durch die sich Organanteile (meist Dünndarm, Dickdarm und gelegentlich Fettanteile) durch die Lücke zwängen und dabei das Bauchfell, das den Innenraum der Bauchhöhle auskleidet, nach außen wölbt.

Durch das Einklemmen der Organanteile entstehen oft Schmerzen. Häufig erkennt man das Vorliegen einer Hernie durch eine in der Haut sichbare Vorwölbung oder Beule. Die häufigsten Brüche sind:

Leistenbrüche und Nabelbrüche

Da es keine konservative Therapie zur Heilung gibt und der Bruch immer größer wird muß er normalerweise operiert werden. Falls der Bruch "einklemmt", drückt er die Blutversorgung des Darmanteils im Bruch ab und es entsteht eine lebensbedrohliche Situation, so daß der Betroffene notfallmäßig und mit hohem Risiko operiert werden muß. Ohne diese Einklemmung können diese Hernien bis ins hohe Alter ambulant operiert werden.

Wir wenden hierzu die Operationsmethoden nach Shouldice, Lichtenstein und nach Rudkow mit PerFix-Plug und weitere Verfahren an, in Abhängigkeit von der individuellen Situation des Patienten. Die Patienten können ca. nach 2 h Stunden nach der Operation nach Hause.

Bei Schmerzen am After oder im Stuhl sollte immer die Ursache abgeklärt werden.

Falls aussen ein Schmerzhafter, oft livide verfärbter Knotemn tastbar ist, handelt es sich in den meisten Fällen um eine Analvenenthrombose. Das hört sich gefährlich an, ist es aber nicht und kann durch einen kleinen Eingriff in örtlicher Betäubung rasch beseitigt werden.

Bei Hämorrhoiden treten in den Stadien 1 und 2 kaum Schmerzen auf, dafür bemerkt der Patient Blutauflagerungen im Stuhl. Erst ab dem 3. Grad kommen Schmerzen hinzu. In den Anfangstadien gibt es gute und bewährte konservative Mittel die Hämorrhoiden zu beseitigen. Sollte doch eine Operation erforderlich werden, ist diese ambulant in einer kurzen Narkose ohne Probleme möglich.

Eitrige Erkrankungen, wie Analabszesse oder Analfisteln müssen immer operativ behandelt werden. Ursache hierfür sind die sogenannten Proktodealdrüsen, die auf der Höhe des Schliessmuskels ligen. Wenn eine solche Drüse verstopft, entsteht entweder eine Fistel oder ein Abszess. Da solche Abszesse äusserst schmerzhaft sind müssen sie rasch eröffnet werden.